新型コロナウイルスに感染した場合、パクスロビッドは最良の治療選択肢ですか? : ヤギとソーダ : NPR

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フラン・クリッツ

ファイザーのパックスロビッド錠剤は、重篤な新型コロナウイルスを予防するための最も効果的な治療法と考えられています。 中国でも販売される予定です。 しかし、米国ではそれらは十分に活用されていないと伝えられている ジョー・レイドル/ゲッティイメージズ キャプションを隠す

ファイザーのパックスロビッド錠剤は、重篤な新型コロナウイルスを予防するための最も効果的な治療法と考えられています。 中国でも販売される予定です。 しかし、米国ではあまり活用されていないと伝えられている

これは、重篤な新型コロナウイルスを予防する最も効果的な治療法です。パクスロビッドと呼ばれる錠剤は、重篤な病気のリスクを軽減するのに 90% 近くの効果があることが研究で示されています。

そしてそれは世界的な現象です。 この薬を製造するファイザーは、この冬前例のない新型コロナウイルス感染症の急増に直面している中国にこの薬を輸入する契約に署名したばかりだ。

しかし、ここ米国では、公衆衛生の専門家らは、パクスロビッドは十分に使用されていないと述べている。 複数の大学からなるコンソーシアムである新型コロナウイルス・ステイツ・プロジェクトが6月と7月に実施した世論調査では、2022年1月以降に検査で陽性反応が出た65歳以上の成人のうち、年齢を理由にこの薬の投与資格がある人のうち、処方箋を受けた人はわずか20％だったことが判明した。

どうしたの？

まずは、2021年12月に発売されたこの薬についての基本をおさらいしましょう。

どのように機能するのでしょうか? NPRが以前の記事で報じたように、「抗ウイルス薬はウイルスが細胞内で複製するのを阻止する。そしてそれにより、新型コロナウイルス感染症の長期化のリスクだけでなく、重篤な疾患のリスクも軽減できる可能性がある。」新型コロナウイルスは、感染時に血流中で検出可能なウイルスである」とカリフォルニア大学サンフランシスコ校の感染症内科医ピーター・チンホン博士は電子メールで書いている。したがって、ウイルスが自身のコピーをより多く作成することがなくなり、新型コロナウイルス感染症が長引くリスクが低下するでしょう。」

処方ガイドラインによれば、3錠を1日2回服用する5日間の治療コースは、新型コロナウイルス感染症の診断後できるだけ早く、症状発現から5日以内に開始する必要がある。 それ以上待つと薬の効果がなくなる可能性があります。

パクスロビッドは十数種類の薬剤と相互作用し、毒性を引き起こす可能性があるため、医師はあなたが服用しているすべての薬剤を確認する必要もあります。 潜在的に懸念される薬剤には、コレステロールを下げるほとんどのスタチン系薬剤や、オピオイド系鎮痛剤のヒドロコドンが含まれます。 医師は、相互作用する薬を 5 日間控えてもよいか、パクスロビッドの服用中に特定の薬の用量を減らして服用できるかどうかを判断します。

米国では、すべての新型コロナウイルス患者が処方箋を受け取る資格があるわけではありません。 米国疾病管理予防センターは、重症化、入院、死亡のリスクがある患者に治療を推奨しています。これには、50歳以上の人（年齢とともにリスクが増加します）、ワクチン接種を受けていない人、肥満などの特定の病状を持つ人が含まれます。慢性肺疾患、心臓病、または免疫力の低下。

ただし、例外も存在します。 50歳未満の同僚は、新型コロナウイルス検査で陽性反応が出てから日に日に気分が悪くなり、肺炎の病歴があると医師に告げた。 医師はパックスロビッドの処方箋を書きました。

資格がある場合でも、薬を処方してもらうために医師を説得する必要がある場合があります。 「地域の多くの医師、さらには主要な学術センターでさえ、薬物相互作用があるのではないか、あるいは患者がウイルスを乗り切れる可能性があると考えているため、[パックスロビッド]の処方をためらっています」とプリヤ・ノリ医師は言う。ニューヨーク市のアルバート・アインシュタイン医科大学の医学部准教授。

パクスロビッドには、患者が心配し、処方箋を求めるのを思いとどまらせる可能性のあるいくつかの副作用もあります。 下痢を含む胃痛。

しかし、米国医療システム薬剤師協会の薬局業務・品質担当ディレクター、マイケル・ガニオ氏は、「5日間の味の悪さは、命を救う薬のために支払う小さな代償に過ぎない」と言う。