新型コロナウイルス感染症の症状が長く続いた場合はどうなりますか? > ニュース > エール医学

キャシー・カテラ著 2023 年 6 月 7 日

長期新型コロナウイルス感染症（COVID-19 から回復した後に表面化した症状が数週間、数ヶ月、場合によっては数年も続く状態）は、医師や研究者にとって依然として謎です。

慢性的な痛み、頭の霧、息切れ、胸の痛み、極度の疲労などの症状は、衰弱させる可能性があります。 長期にわたる新型コロナウイルスの重症例では、体の臓器に影響を及ぼす可能性もあります。 しかし、画像検査では必ずしもこれらの症状の原因がわかるとは限りません。 そして、なぜ一部の人だけがこの症状を発症するのか、なぜ軽度の新型コロナウイルス感染症の後に他の人も発症するのかはまだわかっていない。

研究はいくつかの洞察を提供しましたが、新型コロナウイルスが体内でどのように進行するかを確実に理解するには十分ではありません。 その知識は治療法の開発に不可欠です。

「すべての人を助ける唯一の薬や戦略はありません」と、イェール大学ニューロコビッドクリニックの所長であり、ロングコロナウイルス患者を治療する多くのイェール大学医学専門家の一人である神経内科医のリンゼイ・マカルパイン医師は言う。 しかし、人によって症状の感じ方が異なるという理解が深まり、症状の治療に個別のアプローチが行われるようになってきています。

個別化されたケアは、2023 年春に開設され、内科医のリサ・サンダース医師が監督を務めるエール大学ニューヘイブン・ロング COVID 多職種ケアセンターの焦点です。 エール大学医学院はパンデミックが始まって以来、ロングコロナ患者の治療を行ってきたが、新たな集中プログラムでは学際的なアプローチが追加された。患者は評価され、必要に応じて心臓専門医、神経内科医、呼吸器内科医、リウマチ専門医、その他の治療経験のある専門家に紹介される。状態。 このプログラムでは、現場での理学療法やソーシャルワークサービスも提供しています。後者は、長期にわたる新型コロナウイルス感染症が人間関係、財政、雇用の安定、生活の質に影響を与える可能性があるためです。

Long COVID の専門家が、この状態について現在わかっていることと、それに対して何ができるかについての質問に答えました。

世界保健機関 (WHO) は、長期にわたる COVID を「最初の SARS-CoV-2 感染から 3 か月後に新たな症状が継続または発症し、これらの症状が他の説明なしに少なくとも 2 か月持続すること」と定義しています。

米国疾病管理予防センター（CDC）は、長期にわたる新型コロナウイルスには、数週間、数か月、または数年にわたって続く可能性がある、進行中の幅広い健康問題が含まれると付け加えています。 この状態は体のどの部分にも影響を与える可能性があり、重篤な場合は心臓、肺、腎臓、皮膚、脳など複数の体のシステムに影響を与える可能性があります。

患者さんはそれぞれ異なります。 新型コロナウイルス感染症の長期感染者全員が、新型コロナウイルス感染症の重症例を経験しているわけではありません。 軽症の後に感染した人もいれば、症状は出ても新型コロナウイルス感染症の検査で陽性反応が出なかった人もいる。 「私たちは通常、こうした患者を『新型コロナウイルスと推定される患者』と呼んでいます」とエール大学医学部の呼吸器科医で、ウィンチェスター肺疾患センターの副所長であるMBBSのデニース・ルッチマンシン氏は言う。

イェール大学医学部の免疫生物学者である岩崎明子博士は、ロングコロナウイルスの病理生物学を調査する複数の研究を主導しています。 岩崎氏は、ロングコロナウイルスは単一の病気ではないことが研究によって示されていると述べた。

彼女はまた、ロングコロナウイルスの発生と進行を説明できる可能性がある4つの仮説を研究室のウェブサイトにリストアップしている。

「これまでの私たちの研究は、これらすべてのヒントを示しています」と岩崎氏は言う。 「これらのことが順番に起こる可能性もあります。 最初は持続性ウイルスから始まり、その後潜伏ウイルスが再活性化して炎症を引き起こす可能性があります。 これらのうちの 1 つだけが起こっている人もいれば、すべてが起こっている人もいる可能性もあります。」

米国では、世帯脈拍調査は、国勢調査局と国立保健統計センターによって実施されている継続的な調査です。ロングコロナの発生率が減少している可能性があることを示唆しています。 新型コロナウイルス感染症に感染し、新たなまたは継続的な新型コロナウイルス感染症の症状があると報告した参加者の割合（調査回答時）は、2022年6月の19％から2023年1月には11％に低下した。